COVID-19 tyrimai

COVID-19 ANTIGENO TYRIMAS

COVID-19 antigeno tyrimas  skirtas greitai ir kokybiškai nustatyti SARS-CoV-2 viruso antigeną nosies ir ryklės mėginiuose asmenims, kuriems įtariama infekcija. Antigeno testai matuoja pačių virusinių baltymų (antigenų) buvimą/nebuvimą, dažniausiai gausų nukleokapsidinį baltymą.

Greitieji antigeno tyrimai gali padėti nustatyti COVID-19 žmonėms, kuriems yra pasireiškę pirmieji ligos simptomai.  Paprastai tai nutinka praėjus maždaug 3–10 dienų nuo užkrėtimo virusu, kai asmuo gali būti besimptomis arba pirmosiomis simptomų dienomis.  Greitieji antigeno testai turi mažesnį tyrimo jautrumą, todėl labai svarbu pabrėžti, kad asmenims, kurie organizme galimai nešioja mažesnį viruso kiekį, pirmosiomis infekcijos dienomis, dar iki simptomų pasireiškimo pradžios, gali būti gaunami klaidingai neigiami rezultatai. Neigiami rezultatai turėtų būti vertinami itin atsargiai ir kylant abejonių, turėtų būti atliekamas tyrimas SARS-CoV-2 RT-PGR.

Remiantis PSO rekomendacijomis, COVID-19 infekcijai diagnozuoti gali būti naudojami greitieji antigeno tyrimai, kuomet nėra galimybės atlikti tyrimo SARS-CoV-2 RT-PGR  arba kai reikalingas labai greitas atsakymas. Rekomendacijose minima, kad neigiamas antigeno tyrimo atsakymas turėtų būti patvirtintas kitu metodu ir asmuo, gavęs tokį rezultatą, turėtų elgtis atsakingai ir neturėtų nutraukti izoliacijos.

COVID-19 SEROLOGINIAI TYRIMAI

Serologiniai COVID-19 tyrimai, kurie aptinka IgM, IgG klasių virusui specifinius antikūnus kraujo serume gali būti sėkmingai pritaikyti populiacijos analizei. Nustatyta, kad SARS-Cov-2 antikūnai išlieka kraujyje iki 70 dienų ir ilgiau, bei susiformuoja trumpalaikis imunitetas virusui. Jau dabar serologiniai COVID-19 tyrimai nustatyto, ar žmogus yra persirgęs besimptome COVID-19 ligos forma ir įgijęs imunitetą šios ligos sukėlėjui.

KOKĮ ANTIKŪNŲ TYRIMĄ PASIRINKTI?

  • SARS-CoV-2 IgG:atliekamas praėjus 7-10 dienų nuo galimo užsikrėtimo dienos ir aptinkamas kraujyje iki 3 mėnesių. Tyrimas leidžia įvertinti ar asmuo nėra persirgęs besimptome ligos forma bei norint sužinoti, ar nėra susiformavęs trumpalaikis imunitetas.
  • SARS-CoV-2 IgM:atliekamas ne anksčiau prieš 7-10 dienų nuo galimo užsikrėtimo dienos. Tyrimas leidžia įvertinti ar asmuo neserga ankstyva COVID-19 infekcijos stadija.

 

Rezultatų interpretacija

lgM/IgA antikūnai lgG antikūnai Interpretacija*
Pacientas neturėjo kontakto su COVID-19 infekcija arba yra „lango periode“
+

Galima ūminė arba ankstyva SARS-COV-2 infekcijos stadija, organizme

pasireiškė imuninis atsakas

+ Galimai pacientas anksčiau buvo infekuotas SARS-COV-2 ir yra pasveikęs
+ +

Pacientas yra aktyvioje infekcijos stadijoje, tačiau tuo pat metu

vystosi imunitetas 2019-nCoV (buvo pagaminti nuolatiniai antikūnai IgG).

*Testų rezultatus vertinti atsižvelgiant ir į kitus klinikinius duomenis 

COVID-19 TYRIMAS RT-PGR METODU

COVID-19 laboratorinei diagnostikai naudojami molekuliniai, serologiniai tyrimų metodai. Šiais metodais nustatomi skirtingi koronaviruso SARS-CoV-2 infekcijos rodikliai. Molekuliniai testai nustato viruso genetinę medžiagą (viruso RNR), serologiniai testai nustato antikūnus, susidariusius infekuoto asmens organizme, vystantis imuniniam atsakui į koronaviruso infekciją, greitieji viruso antigenų testai nustato viruso buvimą nosiaryklės/ryklės ėminiuose.

Realaus laiko atvirkštinės transkripcijos – polimerazės grandininės reakcijos (RT-PGR) tyrimas, skirtas greitai aptikti su sunkiu ūmiu kvėpavimo sindromu susijusį koronavirusą. Šis tyrimas skirtas diagnozuoti SARS-CoV infekciją. Tyrimas yra atliekamas iš kvėpavimo takų surinktų mėginių – nosiaryklės ar ryklės ėminių.

RT-PGR tyrimas, iš nosiaryklės ėminio, patikimas ir informatyvus kai atliekamas ankstyvame infekcijos etape. Vėlesnėse infekcijos fazėse virusas keliauja į apatinius kvėpavimo takus ir nosiaryklės ėminys tampa neinformatyvus.